BRAVADİN
İSTİFADƏSİNƏ GÖSTƏRİŞLƏR :
Stabil stenokardiya
Sinus ritmi normal olan yetkin xəstələrdə sabit stenokardiyanın müalicəsi :
· Beta – adrenoblokatorlara qarşı həssaslıq və ya onların istifadəsinə qarşı əks göstərişlərin olması :
· Beta – adrenoblokatorun optimal dozası fonunda sabit stenokardiyaya qeyri – qənaətbəxş nəzarət zamanı beta –
adrenoblokatorlarla kombinasiyada.
ƏKS GÖSTƏRİŞLƏR :
· İvabradinə və ya preparatın hər hansı köməkçi maddələrindən birinə qarşı yüksək həssaslıq.
· Bradikardiya
· Kardiogen şok
· Kəskin miokard infarktı
· Ağır arterial hipotenziya
· Ağır qaraciyər çatışmazlığı
· Sinus düyünün zəifliyi sindromu
· Sinoartial blokada
· Hamiləlik və laktasiya dövrü
· 18 – dən aşağı yaş
İSTİFADƏ QAYDASI VƏ DOZASI :
Daxilə , sutkada iki dəfə , qida qəbulu zamanı.
Sabit stenokardiya
Tövsiyə edilən başlanğıc dozası sutkada 10 mq təşkil edir.
Müalicənin 3 – 4 həftəsindən sonra terapiya effektindən asılı olaraq doza sutkada 15 mq – dək
Bravadin preparatından istifadə zamanı ÜVT hərəkətsiz vəziyyətdə 50vur/dəq – dən aşağı düşərsə və ya xəstədə bradikardiya
ilə bağlı simptomlar yaranarsa bravadin preparatının dozasını sutkada iki dəfə olmaqla 2.5 mq – dək azaltmaq olar.
ƏLAVƏ TƏSİRLƏRİ :
İvabradindən istifadə təxminən 14000 xəstənin iştirak etdiyi kliniki tədqiqatlarda araşdırılmışdır.Əksər hallarda əlavə təsirlər
dozadan asılı xarakter daşıdığı və ivabradinin təsir mexanizmi ilə əlaqəli olduğu müşahidə olunmuşdur.
Görmə orqanında pozuntu halları :
Çox tez – tez : işığın qavranmasında pozuntular
Tez – tez : bulanıq görmə
Eşitmə qabiliyyətində pozuntular və qulağın labirintində pozuntular :
Bəzi hallarda : vertiqo
Ürək və damarlarda pozuntular :
Tez – tez : qeyri – sabit AT , bradikardiya , ı dərəcəli AV – blokada , mədəcik ekstrasistoliyası :
Bəzi hallarda : ürəyin çırpınması , mədəciküstü ekstrasistoliya , bradikardiya ilə də bağlı olan aşağı AT :
Çox nadir hallarda : ürək qulaqcıqlarının fibrilyasiyası , ıı və ııı dərəcəli AV blokada , sinus düyününün zəifliyi sindromu
DOZA HƏDDİNİN AŞILMASI :
Simptomları :
Bravadin preparatının doza həddinin aşılması ağır və uzun sürən bradikardiyaya gətirib çıxara bilər.
Müalicəsi :
Ağır bradikardiyanın müalicəsi simptomatik aparılmalı və xüsusiləşdirilmiş stasionar şəraitlərdə həyata keçirilməlidir.
Təsiredici maddə : 1 tabletin tərkibində 5 mq ivabradin vardır.
Köməkçi maddələr : laktoza monohidrat , qarğıdalı nişastası , maltodekstrin , hipromelloza , kolloidal susuz silisium dioksid ,
maqnezium stearat.